Více než jen „spastik“: Moderní trendy v polohování tělesně postižených pacientů

Problematika polohování pacientů s těžkým tělesným postižením, neurologickými deficity či v dlouhodobé imobilitě je jednou z nejnáročnějších disciplín ošetřovatelské péče. V klinické i domácí praxi se polohování již nepovažuje pouze za pasivní prevenci otlaků, ale za sofistikovaný terapeutický zásah. Ten přímo ovlivňuje neuroplasticitu mozku, respirační funkce, svalový tonus a psychickou integritu pacienta. Ačkoliv je v povědomí často fixován termín „spastický vak“, moderní poznatky a koncepty jako bazální stimulace nabízejí široké spektrum pomůcek, které umožňují skutečnou individualizaci péče.

1. Celotělové polohování a fixace: Řada Spastik

Tradiční „spastiky“ jsou speciální velké vaky určené pro polohování celého těla. Jsou nezbytné pro klienty s DMO, roztroušenou sklerózou, myopatií nebo kombinovaným postižením.

• Univerzální využití: Ve větších velikostech (160, 190, 220) fungují jako polohovací lůžka, která umožňují bezpečné spaní, odpočinek i fixaci na lůžku. Při sezení poskytují oporu celé páteři až k hlavě.

• Mikropolohování: Menší velikosti (90/60, 110/80) slouží jako výborná pomůcka pro podkládání částí těla, například pro elevaci dolních končetin a odlehčení pat.

2. Stabilita a vertikalizace: Křesla Praline a Frolic

U mnoha pacientů, zejména u seniorů a osob s částečnou pohyblivostí, je problémem přílišná měkkost běžných vaků.

• KamPet® Praline: Toto křeslo je navrženo tak, aby drželo svůj tvar. Je ideální pro stacionáře, protože usnadňuje vstávání osobám, které se v klasických tvarech „propadají“.

• KamPet® Frolic: Díky čtvercovému dnu nabízí toto křeslo vysoký komfort a stabilitu. Kuličky se při usednutí přesunou přesně tam, kde mají podepřít páteř. Praktické ucho a boční kapsa zvyšují užitnou hodnotu pro každodenní použití.

3. Didaktika a bazální stimulace: Sluníčko a Hodiny

Pro děti se speciálními potřebami je polohování často spojeno s terapií a rozvojem smyslů.

• Sluníčko a Hodiny: Tyto didaktické vaky propojují polohování s nácvikem jemné motoriky (zipy, tkaničky, knoflíky) a smyslovou stimulací (šustivé paprsky, rolničky).

• Variabilita: Snímatelné ruce Sluníčka lze srolovat a využít jako polohovací válečky pro podložení hlavy nebo končetin.   

4. Komfort a variabilita: Vaky Hruška a Sprite

V nabídce se objevují i specifické tvary, které kombinují výhody polohování s vysokou mírou komfortu pro odpočinek.

• KamPet® Hruška: Velmi oblíbený vak pro svou variabilitu. Při posazení na dno vzniká pohodlné křeslo s oporou páteře od hlavy dolů. Při položení na stranu si uživatel může uvolnit svalstvo v pozici lehátka. Vyrábí se ve třech velikostech, přičemž verze 110 cm je největším vakem typu hruška na českém trhu.

• KamPet® Sprite: Tento vak šitý do tvaru kapky má stabilní kruhové dno, díky kterému se nepřevrátí. Propracovaný střih umožňuje kuličkám přelévat se vysoko vzhůru, čímž vzniká dokonalá podpora celé páteře až k hlavě.

5. Segmentální pomůcky a jejich synergie

Kromě velkých vaků hrají roli menší pomůcky, které umožňují práci s jednotlivými částmi těla.   

1. Polohovací had (Relaxační válec): Jedna z nejvšestrannějších pomůcek. Umožňuje oporu zad, podložení končetin i separaci kolen.

2. Podkova (tvar C): Slouží k fixaci krční páteře a hlavy, čímž předchází patologickým rotacím.

3. Abdukční prvky a klíny: Nezbytné pro stabilizaci polohy a prevenci zkříženého postavení dolních končetin.   

6. Materiál Medik: Standard v náročné péči

Pro polohování handicapovaných je volba materiálu klíčová. Naše řada KamPet® Medik využívá speciální hydrofobní materiál, který nepropouští tekutiny k jádru vaku, ale je paropropustný – dovoluje kůži dýchat a brání jejímu zapaření. Povrch je snadno omyvatelný a dezinfikovatelný běžnými prostředky.

7. Metodika a prevence komplikací

Polohování nachází uplatnění v konceptu bazální stimulace, kde vaky pomáhají pacientovi vnímat hranice vlastního těla a navodit pocit bezpečí. Pravidelná změna polohy (ideálně každé 2 hodiny) je nejlepší ochranou před vznikem proleženin a svalových kontraktur.

Závěr

Kvalitní polohovací systém vrací pacientovi pocit tělesné integrity, snižuje bolest a zvyšuje důstojnost života. Pro dosažení nejlepších výsledků doporučujeme kombinovat celotělové vaky s doplňkovými prvky, jako jsou hadi a podkovy.